Mounjaro® vergoeding: Alles over de vergoeding van dit medicijn

Mounjaro®, ontwikkeld door Eli Lilly, is een geavanceerde behandeling met de werkzame stof tirzepatide. Het is goedgekeurd voor de behandeling van diabetes type 2 en wordt off-label gebruikt voor gewichtsverlies. Hoewel de effectiviteit van Mounjaro® bewezen is, blijven de kosten en vergoedingsmogelijkheden belangrijke aandachtspunten. Wordt Mounjaro® vergoed in België? In dit artikel beantwoorden we al je vragen over de vergoeding, inclusief de voorwaarden en uitzonderingen.

Vergoeding van Mounjaro®: Wat zijn de mogelijkheden?

In België worden medicijnen zoals Mounjaro® alleen vergoed als ze voldoen aan de criteria van het RIZIV (Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering). Momenteel kan Mounjaro® onder bepaalde voorwaarden terugbetaald worden voor de behandeling van diabetes type 2, mits het deel uitmaakt van een behandelingsplan en wordt voorgeschreven door een arts.

Voor gebruik bij obesitas of gewichtsverlies valt Mounjaro® echter buiten de standaard terugbetaling. Dit komt omdat het medicijn nog geen officiële goedkeuring heeft voor de behandeling van obesitas, ondanks veelbelovende resultaten in klinische studies. In sommige gevallen kan terugbetaling worden overwogen voor patiënten met een zeer hoog gezondheidsrisico, zoals ernstige hart- en vaatziekten.

Voorwaarden voor terugbetaling

Om in aanmerking te komen voor terugbetaling van Mounjaro® als behandeling voor diabetes type 2, moet je aan de volgende voorwaarden voldoen:

• Diagnose van diabetes type 2: Mounjaro® wordt voorgeschreven aan patiënten bij wie diabetes niet voldoende onder controle is met andere medicijnen, zoals metformine of insuline.
• Medische indicatie: Een arts moet vaststellen dat Mounjaro® noodzakelijk is als aanvulling op bestaande behandelingen.
• BMI en bijkomende gezondheidsrisico’s: Hoewel dit geen harde eis is voor diabetesvergoeding, wordt vaak gekeken naar een BMI van boven de 30 of bijkomende gezondheidsproblemen zoals een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
• Combinatie met leefstijlinterventie: Mounjaro® wordt vaak voorgeschreven in combinatie met een leefstijlinterventie, zoals een dieet en bewegingsprogramma, om de effectiviteit te verhogen.

Waarom wordt Mounjaro® niet vergoed voor gewichtsverlies?

De terugbetaling van medicijnen hangt af van de richtlijnen van het RIZIV. Momenteel wordt gewichtsverlies niet als medische indicatie beschouwd, tenzij het gepaard gaat met ernstige gezondheidsproblemen zoals diabetes of hart- en vaatziekten.

Bovendien wordt Mounjaro® in België vaak off-label voorgeschreven voor gewichtsverlies. Dit houdt in dat het medicijn wordt gebruikt voor een toepassing die niet officieel door de Europese Geneesmiddelenautoriteit (EMA) is goedgekeurd. Ondanks de positieve resultaten in klinische onderzoeken, is Mounjaro® uitsluitend op voorschrift verkrijgbaar en mag het alleen worden voorgeschreven door een erkend arts.

Wat zijn de kosten zonder terugbetaling?

Bij Kearty.com kun je Mounjaro® veilig en transparant kopen. De kosten zijn afhankelijk van de dosering:

Bij hogere doseringen, zoals 15 mg, kan de maandelijkse prijs verder oplopen. De prijzen zijn inclusief consult en levering, zodat je geen onverwachte extra kosten hebt.

Leestip 📖: Meer weten over de kosten van Mounjaro®? Lees dan: Mounjaro® prijs: Vergelijk kosten per dosering in België en omliggende landen.

Zijn er vergoedingsopties voor Mounjaro® bij gewichtsverlies?

Hoewel Mounjaro® momenteel niet standaard wordt terugbetaald voor gewichtsverlies, zijn er toch enkele mogelijkheden om de kosten te beperken:

• Aanvullende verzekering: Sommige aanvullende verzekeringen bieden gedeeltelijke terugbetaling voor medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven.
• Contact met je ziekenfonds: Vraag na bij je ziekenfonds of er uitzonderingen mogelijk zijn voor jouw situatie.
• Kostenvergoeding via de werkgever: In bepaalde gevallen kan je werkgever bijdragen aan medische kosten, vooral wanneer deze een invloed hebben op je werkvermogen.

Waarom is Mounjaro® een waardevolle investering?

Mounjaro® is niet alleen effectief bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel, maar ook bij het bevorderen van gewichtsverlies. De werkzame stof tirzepatide zorgt voor een versterkt gevoel van verzadiging en vertraagt de maaglediging, waardoor je minder snel honger hebt en minder calorieën consumeert.

Het medicijn kan daarnaast helpen om op lange termijn gezondheidscomplicaties, zoals hart- en vaatziekten of diabetes type 2, te voorkomen. Hierdoor kunnen toekomstige medische kosten worden beperkt.

Conclusie

Hoewel Mounjaro® momenteel niet standaard wordt terugbetaald voor gewichtsverlies, blijft het een waardevolle optie voor mensen die hun gezondheid willen verbeteren. Bij Kearty.com bieden we een transparant proces voor het verkrijgen van dit medicijn, inclusief volledige medische ondersteuning. Vraag een consult aan en ontdek welke mogelijkheden er voor jou zijn.

Meer weten?

Heb je vragen over onze website, ons platform, of andere onderwerpen die niet direct medisch gerelateerd zijn? Aarzel niet om contact met ons op te nemen – ons klantenserviceteam staat klaar om je te helpen. Bezoek onze contactpagina voor meer informatie.

-------------------

Deze tekst is beoordeeld door: 

Naam: P. Stoutenberg
Beroep: Apotheker
BIG registratienummer: 89026555917 

Datum laatste beoordeling: 14 januari 2025