Mounjaro® kontra Ozempic® – który lek wybrać?
W ostatnich latach na rynku pojawiły się dwa przełomowe leki przydatne w cukrzycę typu 2, a także w redukcji masy ciała – Mounjaro® (zawierający tirzepatyd) i Ozempic® (oparty na semaglutyd). Dla pacjentów chcących obniżyć poziom cukru lub zrzucić zbędne kilogramy wybór między nimi bywa nieoczywisty. Niniejszy artykuł ma ułatwić zrozumienie kluczowych różnic i podobieństw, by pacjent wraz z lekarzem mógł dokonać najlepszego wyboru.
Oba leki – podobieństwa i różnice w kontekście „cukrzycę typu” 2
Oba leki – Mounjaro® i Ozempic® – dedykowane są głównie osobom z cukrzycą typu 2. Różnice:
- Ozempic®: to preparat przyjmującej semaglutyd (agonista receptora GLP-1).
- Mounjaro®: zawiera tirzepatyd, innowacyjną cząsteczkę działającą zarówno na GLP-1, jak i GIP.
W obu przypadkach pacjent może liczyć na poprawę kontroli glikemii, obniżenie ryzyka powikłań i wspomaganie odchudzanie. Jednak tirzepatyd (Mounjaro®) oferuje dodatkowy mechanizm (GIP) i bywa oceniany jako jeszcze skuteczniejszy, zwłaszcza w zakresie redukcji masy ciała.
Mechanizm działania – tirzepatyd vs. semaglutyd: co to oznacza dla pacjenta?
- Semaglutyd (Ozempic®): stymuluje receptory GLP-1, co powoduje zwiększone wydzielanie insuliny i hamowanie glukagonu, a także wolniejsze opróżnianie żołądka, dając uczucie sytości.
- Tirzepatyd (Mounjaro®): łączy działanie GLP-1 z aktywacją receptorów GIP. Te dodatkowe receptory wzmacniają działanie obu hormonów inkretynowych, co przekłada się na silniejszy efekt w regulacji cukru i ograniczaniu apetytu.
Dla pacjenta oznacza to, że Mounjaro® może zapewnić szybszą i/lub bardziej wyraźną odpowiedź metaboliczną, choć poszczególne reakcje są indywidualne.
Kiedy rozważyć „rozpoczęcia leczenia” Mounjaro®, a kiedy Ozempic®?
- Ozempic®: zalecany przede wszystkim u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy wymagają stabilizacji glikemii i korzystają z efektu redukcji masy ciała.
- Mounjaro®: wskazany również w cukrzycy typu 2, lecz coraz częściej stosowany off-label w leczeniu otyłości z uwagi na wyjątkową skuteczność w obniżaniu wagi.
Lekarz zazwyczaj decyduje o doborze terapii, biorąc pod uwagę wyniki badań, dotychczasowe doświadczenia z innymi lekami i ewentualne choroby towarzyszące (m.in. nadciśnienie, zaburzenia lipidowe).
Wpływ na „redukcji masy ciała”: czy Mounjaro® jest silniejszy od Ozempic®?
Badania kliniczne wykazują, że pacjenci przyjmujący Mounjaro® (tirzepatyd) potrafią uzyskać większą utratę wagi niż osoby leczone Ozempic® (semaglutyd). Różnica wynika z podwójnego działania: GLP-1 + GIP. Niektórzy pacjenci tracą nawet 20% masy ciała, co czyni Mounjaro® wyjątkowo atrakcyjnym w kontekście walki z otyłością. Ozempic® wciąż zapewnia solidne efekty w zakresie chudnięcia, lecz zwykle nieco mniejsze.
Zalecenia dotyczące bezpieczeństwa – dla pacjentów przyjmujących Mounjaro® oraz Ozempic®
Oba leki wymagają ostrożności, zwłaszcza w pierwszych tygodniach:
- Nasilone skutki uboczne w układzie pokarmowym (nudności, wymioty, biegunka) są częste.
- Potrzeba kontroli parametrów laboratoryjnych, szczególnie wątroby i trzustki.
- Monitorowanie ciśnienia i innych wskaźników, zwłaszcza przy równoczesnym stosowaniu innych farmaceutyków (np. leki na nadciśnienie, statyny).
- U pacjentów z zaawansowaną cukrzycą – obowiązkowa obserwacja ryzyka hipoglikemii.
Najczęstsze skutki uboczne i na co uważać przy semaglutydzie a tirzepatydzie
Semaglutyd (Ozempic®): nudności, bóle brzucha, wzdęcia, biegunka, sporadycznie zapalenie trzustki.
Tirzepatyd (Mounjaro®): podobny profil, lecz intensywniejsza stymulacja inkretynowa (GLP-1+GIP) może potęgować objawy, szczególnie w początkowym etapie leczenia.
Zarówno w jednym, jak i w drugim przypadku zaleca się rozpoczęcie od niższych dawek i stopniowe zwiększanie w celu zminimalizowania objawów żołądkowo-jelitowych.
Kwestie dawkowania i wygoda stosowania w praktyce
- Ozempic®: z reguły dostępny w dawkach 0,5 mg lub 1 mg raz w tygodniu.
- Mounjaro®: można zacząć od 2,5 mg, a następnie zwiększać do 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg czy 15 mg, przyjmowanych co tydzień.
W obu przypadkach zastrzyki podaje się samodzielnie – podskórnie w brzuch, udo lub ramię. Decyzja o docelowej dawce zależy od osiąganych efektów i tolerancji.
Różnice w refundacji i dostępności obu leków
- Ozempic®: jest oficjalnie zatwierdzony do leczenia cukrzycy typu 2, co w niektórych krajach (także w Polsce) może skutkować częściową refundacją dla pacjentów z udokumentowaną cukrzycą.
- Mounjaro®: dopuszczony w Europie również do cukrzycy typu 2, ale jako lek nowszy może być mniej dostępny i rzadziej refundowany. Stosowanie w celu wyłącznej redukcji masy ciała (off-label) często oznacza pełne koszty ponoszone przez pacjenta.
Dlatego, jeśli pacjent nie spełnia kryteriów refundacji, będzie musiał ponieść pełen koszt leku. Ceny Mounjaro® i Ozempic® różnią się w zależności od dostawcy i kraju, ale ogólnie obie terapie są dość kosztowne.
Czy można przejść z Ozempic® na Mounjaro®?
Może się zdarzyć, że pacjent stosujący Ozempic® (semaglutyd) chciałby spróbować Mounjaro® (tirzepatyd). Taka zmiana zawsze wymaga:
- Konsultacji z lekarzem i uzgodnienia nowych dawek,
- Okresu przerwy bądź płynnego przejścia, aby uniknąć podwójnej stymulacji receptorów,
- Obserwacji reakcji organizmu w pierwszych tygodniach stosowania Mounjaro®.
Podsumowanie: kluczowe kryteria wyboru Mounjaro® kontra Ozempic®
- Podstawowe wskazanie: Ozempic® – przede wszystkim cukrzyca typu 2, Mounjaro® – również cukrzyca typu 2, lecz z silniejszym efektem odchudzającym.
- Skuteczność w obniżaniu wagi: Mounjaro® bywa skuteczniejsze, dzięki podwójnemu mechanizmowi (GLP-1 i GIP).
- Profil bezpieczeństwa i skutki uboczne: zbliżone, lecz Mounjaro® może dawać intensywniejsze działania niepożądane (zwłaszcza na początku), bo jest silniejszy w działaniu.
- Refundacja: Ozempic® często objęty refundacją w leczeniu cukrzycy typu 2, Mounjaro® wciąż rzadziej.
- Koszty i dostępność: Mounjaro® jest nowszy, więc może być droższy i mniej dostępny.
Finalnie, wybór zależy od sytuacji zdrowotnej, budżetu, oraz planu leczenia ustalonego z lekarzem. Dla pacjentów bez cukrzycy, lecz z otyłością, Mounjaro® (off-label) może być bardziej atrakcyjne ze względu na efekty odchudzania, natomiast Ozempic® jest sprawdzoną opcją w cukrzycy typu 2 z łagodniejszym profilem.
Chcesz dowiedzieć się więcej?
Masz pytania dotyczące naszej strony internetowej, naszej platformy lub innych tematów, które nie są bezpośrednio związane z medycyną? Nie wahaj się z nami skontaktować - nasz zespół obsługi klienta jest gotowy do pomocy. Odwiedź naszą stronę kontaktową, aby uzyskać więcej informacji.
-------------------
Ten tekst został zrecenzowany przez:
Imię i nazwisko: P. Stoutenberg
Zawód: farmaceuta
Numer rejestracyjny BIG: 89026555917
Data ostatniej oceny: 12 marca 2025 r.