Saxenda®

Saxenda® is een receptplichtig medicijn van Novo Nordisk met als werkzame stof liraglutide. Je gebruikt een voorgevulde pen één keer per dag ter ondersteuning bij afvallen. In Nederland is Saxenda® goedgekeurd voor volwassenen met obesitas of voor mensen met overgewicht en extra gezondheidsrisico’s. Het helpt je eerder vol te zitten, waardoor kleinere porties makkelijker worden. Saxenda® werkt het best als je het combineert met gezonde voeding, voldoende beweging en goede slaap.

Saxenda® bevat liraglutide. Deze stof werkt zoals het lichaamseigen hormoon GLP 1, dat je honger en verzadiging aanstuurt. In je hersenen geeft het sneller het signaal dat het genoeg is geweest. Je eet rustiger, je porties worden kleiner en tussendoortjes zijn minder aantrekkelijk.

In je maag en darmen zorgt Saxenda® ervoor dat je maaltijd iets langzamer wordt verwerkt. Je voelt je daardoor langer vol na het eten. Doordat koolhydraten geleidelijker vrijkomen, blijft je bloedsuiker gelijkmatiger. Dat scheelt pieken en dipjes die vaak extra trek uitlokken.

Ook in de alvleesklier heeft Saxenda® een effect. Zodra je bloedsuiker stijgt na een maaltijd, helpt het om precies dan wat extra insuline vrij te maken. Tegelijk remt het de afgifte van hormonen die je bloedsuiker onnodig verhogen. Het resultaat is een stabielere bloedsuiker en minder schommelingen in je eetlust.

Wat je in het dagelijks leven merkt, is meestal eenvoudig. Je zit sneller vol, je denkt minder aan eten en je kunt makkelijker nee zeggen tegen snacks. Bij de start kan je lichaam even moeten wennen. Daarom begin je met een lage dosis en bouw je rustig op. Combineer Saxenda® met voedzaam eten, geregeld bewegen en voldoende slaap voor het beste en meest blijvende effect.

Je start met een lage dosis zodat je lichaam kan wennen. Daarna bouw je rustig op tot de onderhoudsdosering.

Opbouwschema per week

• Week 1: 0,6 mg per dag
• Week 2: 1,2 mg per dag
• Week 3: 1,8 mg per dag
• Week 4: 2,4 mg per dag
• Week 5 en verder: 3,0 mg per dag
  

Verhoog alleen als je de vorige dosis goed verdraagt. Heb je veel last van bijvoorbeeld misselijkheid, blijf dan een week langer op de huidige dosis na overleg met je arts.

Waarom langzaam opbouwen

Een langzame opbouw geeft je lijf tijd om te wennen en verkleint de kans op maag en darmklachten. Zo houd je de behandeling beter vol.

Praktische tips voor dagelijks gebruik

• Tijdstip: kies een vast moment, bijvoorbeeld in de ochtend. Consequentie helpt bij het onthouden. Zorg dat er steeds ongeveer vierentwintig uur tussen twee injecties zit.
• Injectieplaats: spuit onder de huid in je buik, bovenbeen of bovenarm. Wissel de plek af om huidirritatie te voorkomen.
• Pennen en inhoud: in week 1 gebruik je 0,6 mg per dag. Een pen bevat 18 mg liraglutide. Op deze startdosis haal je ongeveer dertig doses uit een pen. Bij hogere doseringen heb je meer pennen per maand nodig.

Gemiste dosis, wat nu

• Ben je minder dan twaalf uur te laat, dien de dosis dan alsnog toe.
• Ben je meer dan twaalf uur te laat, sla de dosis over en ga de volgende dag verder op je vaste tijd.
• Heb je drie dagen of langer niet geïnjecteerd, neem dan contact op met je arts. Vaak start je opnieuw met 0,6 mg om bijwerkingen te beperken.

Wanneer merk je resultaat
Veel mensen hebben na twee tot vier weken minder honger. Artsen kijken meestal rond drie maanden naar het effect. Is je gewicht met minstens vijf procent gedaald, dan is doorgaan logisch. Is het resultaat kleiner, dan bespreek je samen wat wijs is.

Saxenda® kan bijwerkingen geven. Niet iedereen krijgt ze en vaak zijn ze mild en tijdelijk, vooral in de eerste weken wanneer je lichaam nog moet wennen.

Veelvoorkomende bijwerkingen

• Misselijkheid of braken
• Diarree
• Buikpijn of maagklachten
• Hoofdpijn
• Minder eetlust

Minder vaak gemelde klachten

• Vermoeidheid
• Duizeligheid
• Winderigheid
• Oorsuizen

Zeldzame maar serieuze bijwerkingen

Neem direct contact op met een arts bij:

• hevige buikpijn die kan uitstralen naar de rug, met misselijkheid of braken
• tekenen van galstenen, zoals pijnaanvallen rechtsboven in de buik
• hartkloppingen of een duidelijk versnelde hartslag
• verschijnselen van een allergische reactie, zoals zwelling van gezicht, lippen of keel, of benauwdheid
• klachten die passen bij een te lage bloedsuiker wanneer je ook andere diabetesmedicatie gebruikt

Leeftijd en gevoeligheid
Oudere volwassenen kunnen gevoeliger zijn voor klachten zoals duizeligheid of uitdroging. Jongere gebruikers hebben begeleiding nodig van een arts. Twijfel je over klachten of merk je dat je minder drinkt en plast, neem dan contact op.

Alcohol en Saxenda®
Alcohol kan bijwerkingen verergeren, zoals misselijkheid of een lage bloedsuiker als je ook andere diabetesmedicatie gebruikt. Beperk alcohol, zeker in de startfase.

Schildklier en Saxenda®
Bij sommige mensen vraagt de schildklier extra aandacht tijdens de behandeling. Heb je een bekende schildklieraandoening of krijg je nieuwe klachten zoals onverklaarbare vermoeidheid, verandering in gewicht, aanhoudende heesheid of een zwelling in de hals, bespreek dit dan met je arts. Die kan zo nodig controles afspreken.

Tips om bijwerkingen te beperken

• Rustig opbouwen
  Volg het opbouwschema. Verhoog pas als je de huidige dosis goed verdraagt.
• Voldoende drinken
  Water helpt tegen misselijkheid en hoofdpijn en verkleint de kans op uitdroging.
• Regelmatig en licht eten
  Kleine porties, rustig kauwen en vetrijke maaltijden beperken kan helpen.
• Blijf bewegen
  Lichte beweging ondersteunt je spijsvertering en je energieniveau.
• Houd een kort dagboek bij
  Noteer klachten, tijdstip en wat je hebt gegeten. Dat helpt je arts om mee te kijken.
• Neem contact op bij zorgen
  Houden klachten aan of worden ze hevig, bel dan je arts. Beter een keer te veel dan te weinig.